Wat is het Carpaal Tunnelsyndroom?

Het Carpaal Tunnelsyndroom (CTS) ontstaat wanneer de middelste armzenuw in je pols bekneld raakt. Deze zenuw loopt door een smalle doorgang, de carpale tunnel. Tijdens de zwangerschap kan je lichaam extra vocht vasthouden door hormonale veranderingen, wat ervoor zorgt dat het weefsel in je arm opzwelt en de zenuw onder druk komt te staan. Dit kan leiden tot vervelende klachten, zoals tintelingen, pijn en een doof gevoel in je vingers, behalve in je pink. Soms straalt de pijn zelfs uit naar je arm en schouder.

Hoe herken je het Carpaal Tunnelsyndroom?

Het Carpaal Tunnelsyndroom ontwikkelt zich meestal rond de zesde maand van de zwangerschap en de klachten kunnen plotseling opkomen.

Herken je de volgende symptomen? De klachten kunnen variëren van mild tot ernstig en zijn meestal ’s nachts het meest vervelend.

• Tintelingen en pijn: vooral in je handpalm en vingers, vaak verergerd dit ’s nachts.
• Verminderde kracht: je kunt merken dat je minder grip hebt in je vingers.
• Gezwollen gevoel: je hand kan dik en opgezwollen aanvoelen.
• Uitstralende pijn: soms straalt de pijn uit naar je onderarm, elleboog en schouders.
• Verdoofd gevoel: vooral in je vingertoppen, wat erg vervelend kan zijn.

Wat kun je eraan doen als je zwanger bent?

Als je vermoedt dat je het Carpaal Tunnelsyndroom hebt, is het verstandig om contact op te nemen met je huisarts. Gelukkig verdwijnen de klachten bij de meeste zwangere vrouwen vanzelf na de bevalling. Slechts een klein deel van de vrouwen blijft na de zwangerschap last houden. In dat geval kan de huisarts je doorverwijzen naar een specialist voor verder onderzoek.

Injectie wordt afgeraden

Een cortisone injectie, die normaal gesproken helpt bij het Carpaal Tunnelsyndroom, wordt tijdens de zwangerschap afgeraden. De klachten zijn namelijk direct gerelateerd aan je zwangerschap en niet aan ontstekingen. Ook een operatie is zelden nodig, omdat de symptomen na de bevalling vaak vanzelf verdwijnen.

EMG

Bij een EMG krijg je een paar elektroden op je hand geplakt. Je krijgt op een paar plekken bij de zenuw elektrische schokjes. Dit kan soms een vervelend gevoel geven of pijn doen. Het is niet gevaarlijk. Dit onderzoek laat zien hoe snel de zenuw signalen doorgeeft. Bij het Carpaal Tunnelsyndroom gaat dat langzamer dan normaal.

Echo

Bij het Carpaal Tunnelsyndroom is de zenuw wat dikker dan normaal. Via een echo, waarbij een klein apparaat over je hand gaat, kan worden gekeken of dit het geval is.

Tips & oefeningen

Hoewel het Carpaal Tunnelsyndroom na de zwangerschap meestal verdwijnt, zijn er enkele manieren om de klachten in de tussentijd te verlichten.

• Rek en strek: bij tintelingen kan het helpen om je armen boven je hoofd te strekken en je vingers te bewegen.

• Polsbrace: een brace, vooral ’s nachts, kan de klachten verminderen. Je kunt zelfs polsbeschermers gebruiken zoals die bij het skaten.

• Koud na-douchen: spoel je armen na het douchen koud af om de zwelling te verminderen.

• Rust voor je handen: beweeg je handen en polsen regelmatig, maar vermijd zware belasting. Laat huishoudelijke taken zoals wringen en aardappels schillen zoveel mogelijk aan anderen over.

• Vermijd pijnlijke bewegingen: probeer uit te vinden welke bewegingen je klachten verergeren en vermijd deze zo veel mogelijk.

Wanneer opnieuw naar de huisarts?

Bij aanhoudende of hevige pijn is het altijd verstandig om opnieuw je huisarts te raadplegen. Eventueel kan een spalk worden voorgeschreven die je ’s nachts draagt om verdere druk op de zenuw te voorkomen.

Bron: Thuisarts.nl, OLVG