Veel bloedverlies tijdens je bevalling: oorzaken, behandeling en herstel
Tijdens een bevalling verlies je altijd wat bloed. Meestal is dat minder dan een halve liter. Verlies je 1 liter bloed of meer? Dan spreken artsen van veel bloedverlies, ook wel een fluxus genoemd. Dat kan heftig zijn en moet snel worden behandeld. Hoe ontstaat veel bloedverlies en wat gebeurt er als dit jou overkomt?
Hoeveel bloedverlies is normaal tijdens een bevalling?
Bij een bevalling ontstaat een wond op de plek waar de placenta aan de binnenkant van je baarmoeder vastzat. Daardoor verlies je bloed. De meeste vrouwen verliezen bij een vaginale bevalling minder dan een halve liter bloed.
Na een keizersnede kan het bloedverlies wat groter zijn. Je hebt dan naast de wond van de placenta ook een wond van de operatie. Verlies je tijdens of rond de bevalling 1 liter bloed of meer? Dan noemen artsen dit veel bloedverlies of een fluxus.
Zorgverleners houden tijdens en na je bevalling goed in de gaten hoeveel bloed je verliest. Soms wegen ze bijvoorbeeld de matjes en lakens waarop bloed en vruchtwater zijn terechtgekomen.
Waardoor kun je veel bloed verliezen?
Na de geboorte van je baby laat de placenta los van de baarmoeder. Je baarmoeder trekt daarna samen. Hierdoor wordt de wond waar de placenta zat kleiner en neemt het bloedverlies af.
Soms gebeurt dit niet goed. Er zijn verschillende oorzaken waardoor je 1 liter bloed of meer kunt verliezen:
- Je baarmoeder trekt na de geboorte niet goed genoeg samen.
- De placenta laat niet of niet helemaal los.
- Je bent tijdens de bevalling uitgescheurd of ingeknipt.
- Je hebt een aandoening waardoor je bloed minder goed stolt of je gebruikt bijvoorbeeld bloedverdunners.
- Je hebt een keizersnede gehad.
Soms spelen meerdere oorzaken tegelijk een rol.
Wanneer heb je meer kans op veel bloedverlies?
Iedereen kan tijdens een bevalling veel bloed verliezen. Bij sommige situaties is de kans groter. Bijvoorbeeld als je bij een eerdere bevalling veel bloed hebt verloren of als de placenta toen niet vanzelf loskwam.
Ook een baarmoeder die extra is uitgerekt kan de kans vergroten. Dat kan bijvoorbeeld gebeuren bij een grote baby, een meerling of veel vruchtwater. Andere factoren die de kans kunnen verhogen zijn onder andere een eerdere keizersnede, meer dan drie eerdere bevallingen, een vleesboom in de baarmoeder of een aandoening waardoor je bloed niet goed stolt.
Heb je een grotere kans op veel bloedverlies? Bespreek dit dan tijdens je zwangerschap met je verloskundige of gynaecoloog. Samen kunnen jullie vooraf bespreken wat er tijdens de bevalling nodig kan zijn.
Hoe wordt veel bloedverlies behandeld?
Bij veel bloedverlies is het belangrijk dat het bloeden snel stopt. Welke behandeling nodig is, hangt af van de oorzaak en van hoeveel bloed je verliest.
Vaak krijg je eerst oxytocine. Dit is een hormoon dat je lichaam zelf ook maakt. Het zorgt ervoor dat je baarmoeder beter samentrekt. Je kunt het via een infuus of een prik krijgen. Als dat niet genoeg helpt, kunnen andere medicijnen nodig zijn.
Blijft het bloedverlies doorgaan? Dan kan een operatie nodig zijn. De arts controleert dan bijvoorbeeld of er nog een stuk van de placenta in de baarmoeder zit. Is de baarmoeder leeg maar trekt deze niet goed samen? Dan kan de arts een ballon met water in de baarmoeder plaatsen. Deze geeft druk tegen de binnenkant van de baarmoeder en kan zo helpen het bloeden te stoppen.
Soms is ook extra bloed via een bloedtransfusie nodig. Heel soms lukt het niet om het bloedverlies met andere behandelingen te stoppen. Dan kan het noodzakelijk zijn om de baarmoeder te verwijderen.
Borstvoeding na veel bloedverlies
Als je baby aan de borst drinkt, maakt je lichaam extra oxytocine aan. Hierdoor trekt je baarmoeder samen en kan het bloedverlies verder afnemen.
Veel bloed verliezen kan je ook erg moe maken. Daardoor kan het geven van borstvoedin in het begin lastiger zijn. Je verpleegkundige, kraamverzorgende of verloskundige kan je hierbij helpen.
Herstellen na veel bloedverlies
Veel bloed verliezen tijdens je bevalling vraagt veel van je lichaam. Het is normaal dat je daarna weinig energie hebt. Je lichaam heeft tijd nodig om te herstellen.
Na veel bloedverlies wordt ook gekeken naar het hemoglobinegehalte (Hb) in je bloed. Hb zorgt ervoor dat zuurstof door je lichaam wordt vervoerd. Is je Hb te laag, dan heb je bloedarmoede. Je arts of verloskundige kan je dan bijvoorbeeld adviseren om ijzertabletten te gebruiken.
Rust nemen en gezond eten kunnen helpen bij je herstel. Het kan een paar weken duren voordat je lichaam weer voldoende Hb heeft aangemaakt en je je sterker voelt.
Ook mentaal kan het veel met je doen
Veel bloedverlies tijdens een bevalling kan behoorlijk schrikken zijn. Misschien ging alles ineens heel snel, waren er veel zorgverleners om je heen of moest je onverwacht naar de operatiekamer.
Blijf je veel nadenken over wat er is gebeurd of voel je je bang of somber? Praat erover met je verloskundige of gynaecoloog. Het kan ook helpen om samen door te nemen wat er tijdens je bevalling precies is gebeurd.
Wanneer moet je bellen na je bevalling?
Ben je thuis en heb je tijdens je bevalling veel bloed verloren? Bel dezelfde dag je verloskundige als je ineens weer meer helder rood bloed verliest, meer buikpijn krijgt, koorts of koude rillingen hebt of erg duizelig wordt. Maak ook een afspraak als je je zorgen maakt of als je merkt dat de bevalling je mentaal erg blijft bezighouden.
Bron: Thuisarts.nl
