Poliklinische bevalling

Poliklinische bevalling

In Nederland kun je zowel thuis als in het ziekenhuis of geboortehuis bevallen. Bij een goed verlopen zwangerschap mag je zelf kiezen tussen bevallen in het ziekenhuis of een thuisbevalling. Je wordt dan begeleid door je eigen verloskundige. Het kan zijn dat je het prettig vindt om te bevallen met medische zorg in de buurt. Ook als je woning minder geschikt is voor een thuisbevalling of je voelt je hier zelf niet prettig bij, dan kun je kiezen voor een poliklinische bevalling. Elk jaar zijn rond 70% van de bevallingen in het ziekenhuis.

Als je een medische indicatie hebt, dan wordt er altijd gekozen voor een ziekenhuisbevalling. Je bent dan onder behandeling van een gynaecoloog en dit wordt een klinische bevalling genoemd. Als er geen medische noodzaak is en je in het ziekenhuis wilt bevallen, bespreek dit vooraf met je verloskundige. Je bevalt dan gewoon onder begeleiding van je eigen verloskundige en mag na de geboorte van je baby weer naar huis.

Mag je zelf een ziekenhuis kiezen?

Ja, je mag in Nederland zelf bepalen in welk ziekenhuis je wilt bevallen. Wanneer je dus kiest voor een poliklinische bevalling in een ziekenhuis kun je ook nog eens kiezen welk ziekenhuis. Je verloskundige zal je vertellen welke ziekenhuizen bij jou in de buurt kraamzorg aanbieden. Het meest logisch is dat je een ziekenhuis kiest die voor jou het meest in de buurt ligt.

Hoe verloopt een poliklinische bevalling?

Het eerste deel van de poliklinische bevalling is gelijk aan dat van een thuisbevalling. Zodra je wee├źn zijn begonnen en jij hebt aangegeven dat de bevalling is begonnen, komt je verloskundige om te bepalen hoever de ontsluiting is gevorderd. Als je halverwege bent, dan kun je naar het ziekenhuis. Je verloskundige belt om een verloskamer te reserveren en te laten weten dat je onderweg bent naar het ziekenhuis. Je verloskundige krijgt gedurende de rest van de bevalling assistentie van de verpleegkundige(n) op de afdeling. Mocht er een medische noodzaak ontstaan, dan neemt gynaecoloog van het ziekenhuis de bevallingsbegeleiding over.

Als je in het ziekenhuis bevalt, heb je toegang tot verschillende soorten pijnbestrijding. Als je zeker weet dat je een ruggenprik wilt, dan kun je van tevoren alvast een gesprek aanvragen met de anesthesist. Dit contact verloopt via je verloskundige.

Tips bij een poliklinische bevalling

  • Zorg dat je ruim van tevoren je vluchtkoffer klaarzet. Tussen week 32 en 35 van je zwangerschap moet je zorgen dat je vluchtkoffer klaar staat. Dit is voor het geval je baby iets eerder komt dan verwacht.
  • Een goed moment om te beginnen met inpakken is rond de 28e week, of aan het begin van je derde trimester. WIJ heeft een checklist voor je vluchtkoffer gemaakt om ervoor te zorgen dat je niets vergeet voor de komst van je baby.
  • Oefen de route naar het ziekenhuis een keer. Als je weet waar je heen gaat en hoe je daar moet komen, is er minder stress in de auto. Je zal tijdens de wee├źn waarschijnlijk al genoeg spanning en stress hebben.
  • Ga ook van tevoren alvast kijken bij het ziekenhuis van jouw keuze. Sommige ziekenhuizen zijn heel groot. Het is daarom goed om te kijken waar de kraamafdeling is en of er 24 uur per dag artsen aanwezig zijn.
  • Schrijf een geboorteplan. Een geboorteplan is een verslag van wat je wilt dat er tijdens en na de bevalling gebeurt. Je hoeft geen geboorteplan te maken, maar als je dat wilt, kan je verloskundige je helpen. Lees hier 10 redenen waarom een geboorteplan kan helpen.

Verblijf in het ziekenhuis

Als je bevalling goed is verlopen en er geen complicaties zijn bij jou of je baby, dan mag je naar huis. Dit is vaak al op dezelfde of de volgende dag. Beval je in de avond of later in de middag, dan bestaat de mogelijkheid dat je een nachtje in het ziekenhuis blijft. De reden hiervoor is dat je kraamverzorgende op dezelfde dag moet kunnen komen als dat jij thuiskomt. Als er wel complicaties zijn, dan bekijken de zorgverleners wanneer het verantwoord is om weer naar huis te gaan. Heb je een keizersnede gehad, dan wordt dit beschouwd als operatie en verblijf je gemiddeld twee tot vijf dagen in het ziekenhuis.

Voordelen poliklinische bevalling

  • Het kan de veiligste optie zijn mochten er alsnog complicaties ontstaan.
  • Het is een veilige bevallingsomgeving voor jou en je baby.
  • Het is dicht bij een operatiekamer. Als je een keizersnede nodig hebt (gepland of met spoed), is dit de enige plek waar je die kunt krijgen. Je hoeft dan niet halverwege de bevalling alsnog een autorit te maken.
  • Het biedt de meest geavanceerde technologie. Kinderartsen en, in veel ziekenhuizen, geavanceerde medische technologie voor pasgeborenen zijn beschikbaar als je baby onmiddellijk medische zorg nodig heeft.
  • Je hebt gemakkelijk toegang tot pijnbestrijding. Er zijn bijna altijd anesthesisten in dienst die op verzoek je pijnstillers kunnen verstrekken.

Nadelen poliklinische bevalling

  • Er zitten kosten aan verbonden die niet door alle zorgverzekeraars worden vergoed. Vraag dit na bij je verzekeraar.
  • Je gaat in de meeste gevallen vrij snel weer naar huis. Als dit ÔÇÖs avonds of ’s nachts is, krijg je pas de volgende dag kraamzorg. De verloskundige bepaald wanneer je naar huis kan. Dit is minimaal na 2 uur en maximaal 24 uur.
  • Ziekenhuizen, vooral grotere, kunnen onpersoonlijk en intimiderend overkomen. Een rondleiding vooraf kan je helpen om je meer op je gemak te voelen in het ziekenhuis van je keuze.
  • Zelfs priv├ękamers zijn niet zo priv├ę. Het is een komen en gaan in ziekenhuiskamers. Het lijkt vaak alsof er 24 uur per dag een draaideur van coassistenten, verpleegkundigen en ander ziekenhuispersoneel rond je bed staan.
  • Zelfs als je ervoor hebt gekozen om met je baby op een kamer te blijven, zullen er momenten zijn waarop je door de ziekenhuisroutine wordt gescheiden.
  • Het ziekenhuisbeleid geldt. Hoewel ziekenhuizen meer dan ooit openstaan voor alternatieve bevallingen, zijn ze gebonden aan protocollen en procedures.

Wat zijn de kosten voor een bevalling in het ziekenhuis?

In 2023 wordt ÔéČ236 vergoed vanuit de basisverzekering. Je eigen bijdrage voor een poliklinische bevalling of een bevalling in een geboortecentrum, beide zonder medische indicatie, is ÔéČ 347,81. Dit bedrag kun je aanvullend verzekeren. Beval je om medische redenen in het ziekenhuis, dan betaal je geen eigen bijdrage. Ook als je in het ziekenhuis bevalt, kun je het kraampakket aanvragen bij je verzekeraar. Houd er rekening mee dat je deze bij thuiskomst ook echt nodig hebt. Zet ook je bed op klossen, zodat de controles door je kraamverzorgende goed kunnen worden uitgevoerd. De klossen huur je bij de thuiszorgorganisatie in jouw gemeente.

Wanneer kiezen waar je wilt bevallen?

Dit is afhankelijk van je verloskundige. Bij sommige verloskundige mag je nog tijdens je wee├źn besluiten om toch thuis of in het ziekenhuis te bevallen. Hoe goed je je ook voorbereid op een bevalling met bijvoorbeeld een geboorteplan, op het moment zelf kan alles nog veranderen. Je kunt bijvoorbeeld overvallen worden door een wee├źnstorm, waardoor er geen tijd meer is om naar het ziekenhuis te gaan.

Bron: NZA