Polyhydramniom: te veel vruchtwater

Polyhydramniom: te veel vruchtwater

Vruchtwater is het vocht in je baarmoeder tijdens de zwangerschap en heeft een aantal belangrijke functies. Het vruchtwater dempt jouw bewegingen; als je ergens tegen aan stoot vangt het vruchtwater de klappen op. Daarnaast zorgt het vruchtwater voor een constante temperatuur, beschermt het tegen infecties en voorkomt het dat de navelstreng in de verdrukking komt. Eén op de honderd vrouwen heeft te veel vruchtwater, ook wel polyhydramniom genoemd. Er is sprake van te veel vruchtwater als je meer dan een kwart extra hebt. Wat zijn de oorzaken en gevolgen van polyhydromniam?

Wat zijn de functies van vruchtwater?

  • Het vruchtwater dempt bewegingen van buitenaf
  • Het zorgt voor een constante temperatuur voor je baby
  • Het beschermt tegen infecties
  • Het voorkomt dat de navelstreng in de verdrukking komt
  • Je baby slikt het vruchtwater in, waardoor hij zijn ademhalingsstelsel en spijsvertering traint
  • Je baby traint zijn spieren door te ‘zwemmen’

Gebruikelijke hoeveelheid vruchtwater

Vanaf het moment het de bevruchte eicel een embryo wordt, is het vruchtwater al aanwezig. In het begin van je zwangerschap is er nog niet veel vruchtwater. Rond 16 weken zwangerschap is dit ongeveer 150 milliliter. Aan het einde van je zwangerschap heb je zo’n 700 tot 800 milliliter vruchtwater. Het vruchtwater wordt dagelijks ververst en aangevuld, onder andere omdat je baby ook vruchtwater inslikt.

Wat zijn de oorzaken van te veel vruchtwater?

Te veel vruchtwater wordt meestal redelijk snel ontdekt tijdens de reguliere zwangerschapscontroles. Symptomen van te veel vruchtwater zijn onder andere een te snel groeiende baarmoeder, kortademigheid, buikklachten, krampen, of gezwollen voeten of benen. Vaak komt je verloskundige of arts erachter doordat je buik te groot is of de baby niet goed gevoeld kan worden.

Met een echo of bloedonderzoek kan onderzocht worden wat de oorzaak is van te veel vruchtwater. Bij ongeveer 50% van de vrouwen met te veel vruchtwater is de oorzaak niet bekend. Als je er verder ook geen last van hebt, is het vrij onschuldig en trekt het meestal vanzelf bij. Als er wel een oorzaak gevonden is, is het afhankelijk van die oorzaak hoe er gehandeld wordt. Mogelijke oorzaken van te veel vruchtwater zijn:

  • Zwangerschapsdiabetes
  • Afwijking van de urinewegen
  • De slokdarm van je baby is niet goed aangelegd, hierdoor wordt geen vruchtwater opgenomen
  • Hartafwijking
  • Infectie
  • Genetische afwijking, zoals het Syndroom van Down
  • Een meerlingzwangerschap

Wat zijn de gevolgen van te veel vruchtwater?

Te veel vruchtwater kan voor een aantal complicaties zorgen, zoals:

  • Placentaloslating
  • Navelstreng zakt voor de cervicale opening en wordt dichtgedrukt, hierdoor krijgt je baby geen voedingsstoffen meer binnen
  • Groeivertraging
  • Urineweginfecties tijdens de zwangerschap
  • Moeizame bevalling doordat je baarmoeder slecht samentrekt
  • Overmatig bloedverlies na de bevalling

Hoe wordt polyhydramniom behandeld?

In sommige gevallen is behandeling dus niet nodig, omdat het overschot aan vruchtwater zichzelf weer oplost na verloop van tijd. Wanneer er wel ernstige gevolgen kunnen optreden, kan er aan de hand van de oorzaak bepaald worden welke behandeling nodig is. Dit kan een behandeling zijn met medicatie of er wordt overtollig vruchtwater weggezogen. Ook is het mogelijk dat je vervroegd wordt ingeleid, om het risico op andere complicaties te verkleinen.