Welke zorg mag je verwachten als je zwanger bent?

Tijdens je zwangerschap maak je in een korte periode veel gebruik van zorg. Sommige behandelingen en consulten worden volledig vergoed door je zorgverzekeraar, terwijl je voor andere zorg zelf moet betalen. Welke zorg mag je in 2025 verwachten?

Basiszorg tijdens zwangerschap

1. Verloskundige zorg
   Regelmatige controles bij een verloskundige om de gezondheid van jou en je baby te monitoren.

2. Echo’s

   • Minimaal twee echo’s: de 12-wekenecho en de 20-wekenecho.
   • Extra echo’s zoals vitaliteitsecho’s worden alleen vergoed bij medische noodzaak.
   • De 13-wekenecho wordt in 2025 vergoed vanuit het basispakket.

3. Prenatale screening

   • Counseling over prenatale screening is gratis.
   • De NIPT wordt zonder eigen risico aangeboden, ongeacht medische indicatie.

4. Vervolgonderzoek
   Als screening afwijkingen aantoont, kun je vervolgonderzoek laten doen, zoals een vruchtwaterpunctie of vlokkentest. Deze worden vergoed bij medische indicatie.

5. Bevalling

   • Thuisbevalling: volledig vergoed.
   • Ziekenhuisbevalling zonder medische indicatie: vergoeding tot € 265, je betaalt de rest zelf.
   • Ziekenhuisbevalling met medische indicatie: volledig vergoed.

6. Kraamzorg
   Minimaal 24 uur en maximaal 80 uur kraamzorg binnen zes weken na de bevalling, afhankelijk van de indicatie. Voor kraamzorg geldt een wettelijke eigen bijdrage van € 5,10 per uur in 2025.

7. Hulp bij borstvoeding
   Lactatiekundige hulp wordt niet vergoed vanuit de basisverzekering, maar mogelijk wel vanuit aanvullende verzekeringen.

Uitgebreide zorgverzekering voor gezin met kind

In de basisverzekering Basis Keuze + Aanvullend ZorgZeker 2 bij United Consumers door VGZ zijn dit de belangrijkste vergoedingen voor je kind. Je ontvangt nu tot 20% korting op alle aanvullende verzekeringen én een gratis tandongevallenverzekering.

• 12 fysiotherapie behandelingen
• Je ontvangt een gratis kraampakket
• € 100 voor zwangerschapscursussen
• € 125 voor eigen bijdrage kraamzorg
• Leefstijladvies: Gewichtsconsulent t.w.v. € 100
• € 80 voor huur of aanschaf van een borstkolf
• € 200 per bevalling voor advies over borstvoeding
• € 500 voor EHBO- of reanimatiecursus (uit persoonlijk gezondheidsbudget)
• Volledige vergoeding bevalling in ziekenhuis (zonder medische indicatie)
• Volledige vergoeding voor verloskundige zorg, zoals: controles, echo’s en tests (bij medische indicatie)
• Tandongevallenverzekering tot € 20.000

Premie: € 175,85 per maand

Stel jouw pakket samen

De basisverzekering: wat wordt vergoed?

De basisverzekering vergoedt in 2025 de meest voorkomende zorg tijdens je zwangerschap, bevalling en kraamperiode. Het verplicht eigen risico bedraagt € 385. Hieronder een overzicht van de vergoedingen:

Verloskundige zorg

Echo’s

Prenatale screening

Kraamzorg

Maximale vergoeding kraamzorg ziekenhuis: € 304 per dag.

Overige vergoedingen

Wat verandert er in 2025 voor zwangere vrouwen?

Als je in verwachting bent, is het fijn om te weten wat er in 2025 allemaal verandert rondom de zorgverzekering en wat dit voor jou betekent. We hebben de belangrijkste aanpassingen hieronder voor je op een rijtje gezet.

Stijging zorgpremie en zorgtoeslag

• De gemiddelde zorgpremie stijgt in 2025 met ongeveer € 11,32 per maand naar € 158,72. Dit heeft te maken met stijgende zorgkosten door onder andere vergrijzing en hogere salarissen in de zorg.

• Voor huishoudens met een lager inkomen stijgt de zorgtoeslag om de hogere premies deels te compenseren. Alleenstaanden krijgen gemiddeld € 7 per maand meer, en gezinnen € 13 per maand.

Eigen risico blijft hetzelfde

Het eigen risico blijft in 2025 € 385. Dit is het bedrag dat je zelf moet betalen voordat je zorgverzekering kosten gaat vergoeden. Fijn om te weten: zorg zoals echo’s, verloskundige hulp en kraamzorg valt hier niet onder. Maar let op, sommige onderzoeken zoals een vruchtwaterpunctie of vlokkentest wél.

13-wekenecho voor iedereen gratis

Vanaf 2025 wordt de 13-wekenecho standaard vergoed door de basisverzekering, zonder dat je mee hoeft te doen aan een onderzoek. Iedereen kan nu gebruikmaken van deze screening om vroeg te checken op mogelijke afwijkingen bij de baby.

Controleer of jouw zorgverlener een contract heeft

Zorgverzekeraars vergoeden zorg door verloskundigen en ziekenhuizen alleen volledig als ze een contract hebben met die zorgverlener. Vooral bij budget- of naturapolissen moet je dit even goed nakijken. Dit voorkomt verrassingen achteraf!

Uitgebreidere counselinggesprekken

Gesprekken over prenatale screening, bijvoorbeeld een extra adviesgesprek over de NIPT, en tips voor een gezonde zwangerschap worden uitgebreider vergoed. Dit kan ook soms ook via online afspraken, wat het makkelijker maakt om advies te krijgen dat past bij jouw situatie.

Waarom is dit belangrijk?

Of je nu kiest voor een thuisbevalling of liever in het ziekenhuis bevalt, of je gebruik maakt van digitale zorg of persoonlijk advies, de basisverzekering biedt goede dekking voor jouw behoeften. Voor sommige extra kosten, zoals een kraampakket of hulp bij borstvoeding, kan een aanvullende verzekering handig zijn. Neem dus de tijd om je zorgverzekering te checken en aan te passen als dat nodig is.

Hoe werkt overstappen?

Wil je overstappen? Regel dit dan vóór 31 december 2024. Als je overstapt van zorgverzekering, gaat de nieuwe polis op 1 januari van het volgende kalenderjaar in. Je oude zorgverzekering wordt automatisch voor je opgezegd. Dit doet je nieuwe verzekeraar voor je.

Een paar tips als je gaat overstappen:

• Bekijk dekkingen zorgvuldig: controleer wat je basisverzekering vergoedt en of je een aanvullende verzekering nodig hebt.
• Weeg eigen risico af: overweeg of een lager eigen risico past bij jouw situatie.
• Vergelijk verzekeraars: aanvullende verzekeringen kunnen per verzekeraar verschillen.

Bronnen: Zorgwijzer.nl, Rijksoverheid.nl, Consumentenbond.nl