In dit artikel

• Beginnende waterpokken
• Hoe zien waterpokken eruit?
• Waterpokken bij pasgeboren baby’s
• Hoe besmettelijk zijn waterpokken?
• Kun je waterpokken behandelen?
• Wie kunnen ernstiger ziek worden van waterpokken?
• Wat als je zwanger bent en waterpokken krijgt?
• Mag je baby met waterpokken naar de kinderopvang?
• Immuun voor waterpokken na besmetting
• Wanneer bel je de huisarts?

Beginnende waterpokken

Waterpokken wordt veroorzaakt door het varicela virus, uit de herpes virus groep. Na besmetting duurt het meestal ongeveer twee weken voordat de eerste klachten ontstaan. Soms duurt dit korter of langer. Het virus zit in de keel en de neus.

Waterpokken is heel besmettelijk en verspreidt zich makkelijk van de ene persoon naar de andere. Door niezen, hoesten en praten wordt het verspreid. Waterpokken kan zich ook verspreiden via direct contact met de huiduitslag van een besmet persoon. Waterpokken ontwikkelen zich in fasen. Voordat de vlekjes verschijnen, kan je kind verkouden zijn, lichte koorts hebben en zich hangerig of ziek voelen.

Hoe zien waterpokken eruit?

Waterpokken beginnen vaak met lichte koorts en hangerigheid. Na één of twee dagen verschijnen kleine rode bultjes. Daarop ontstaan blaasjes die flink kunnen jeuken. Na een paar dagen drogen de blaasjes in en worden het korstjes. De hele infectie duurt gemiddeld een week tot tien dagen.

De vlekjes en blaasjes jeuken erg. Ze komen vooral voor op het bovenlichaam, maar verschijnen ook in de mond en bij meisjes soms in de vagina. Nadat de eerste vlekjes zijn veranderd in blaasjes met korstjes, ontstaan er vaak na drie of vier dagen nieuwe vlekjes en blaasjes. Tijdens deze fase zijn klachten voor waterpokken het ergst. De waterpokken trekken als het ware in golven over het lichaam. Daardoor kan je baby tegelijkertijd zowel vlekjes, blaasjes, als blaasjes met korstjes op zijn lijf hebben. Je baby blijft besmettelijk tot alle blaasjes in korstjes zijn veranderd. Naast de vlekjes kan waterpokken ook vergezeld gaan van koorts. Verder is je kind hangerig en heeft het waarschijnlijk weinig trek in eten.

Waterpokken bij pasgeboren baby’s

Waterpokken verloopt bij jonge kinderen meestal mild, maar sommige pasgeboren baby’s kunnen ernstiger ziek worden. Dit geldt vooral als de moeder tussen 7 dagen vóór en 7 dagen na de bevalling waterpokken krijgt. Ook te vroeg geboren baby’s en baby’s met een verminderde afweer kunnen kwetsbaarder zijn. Neem in zo’n situatie contact op met je huisarts.

Houdt je baby in dit geval extra goed in de gaten en trek aan de bel als hij er veel last van lijkt te hebben. Als je wel waterpokken hebt gehad, heeft je baby de antistoffen meegekregen via de placenta. Deze antistoffen blijven na de geboorte nog zo’n 3 maanden in je baby’s bloed aanwezig. Dat is fijn, want je baby’s afweersysteem werkt de eerste 3 maanden nog niet helemaal naar behoren. Dankzij de antistoffen krijgt hij alleen een milde variant van waterpokken. Echter na de eerste 3 maanden kan je baby alsnog waterpokken krijgen, omdat hij zelf nog geen antistoffen heeft aangemaakt.

Hoe besmettelijk zijn waterpokken?

Waterpokken zijn heel besmettelijk. Waterpokken verspreiden zich heel gemakkelijk en kunnen gemakkelijk worden opgelopen. Het virus verspreidt zich van mensen met waterpokken naar anderen die de ziekte nooit hebben gehad of nooit zijn ingeënt. Je kind is al besmettelijk vanaf ongeveer twee dagen voordat de eerste vlekjes verschijnen. Waterpokken blijft besmettelijk totdat alle blaasjes zijn ingedroogd en een korstje hebben. Dit is meestal ongeveer zeven dagen nadat de blaasjes zijn ontstaan.

Kun je waterpokken behandelen?

Er is geen medicijn waardoor waterpokken sneller overgaat. Je kunt de klachten wel verminderen. Tegen de jeuk kun je bijvoorbeeld zink-lotion, mentholgel of carbomeer-watergel gebruiken. Mentholgel is niet geschikt voor kinderen jonger dan 2 jaar. Heeft je kind koorts? Dan kun je paracetamol geven. Geef bij waterpokken geen ibuprofen. Dit kan heel soms ernstige huidproblemen veroorzaken.

Verder kan het helpen om:

• Veel te drinken (probeer waterijsjes als je kind niet drinkt) om uitdroging te voorkomen
• Geef paracetamol tegen pijn en ongemak (let op de juiste dosering)
• Knip de vingernagels van je kind en doe ’s nachts sokken over de handen om te voorkomen dat je kind krabt
• Baden in koel water en de huid droogdeppen (niet wrijven)
• Losse kleding dragen

Als er ook blaasjes verschijnen in de vagina van een meisje, kunnen deze extra branden wanneer ze in contact komen met urine. Heeft je baby blaasjes rond de geslachtsdelen? Lauw of koel water kan prettig aanvoelen. Dep de huid daarna voorzichtig droog.

Vermijd krabben aan waterpokken

Als de blaasjes of de korstjes door vieze vingertjes worden opengekrabd, kunnen ze ontsteken. Bovendien blijft er daarna vaak een litteken achter. Het is dus belangrijk om te voorkomen dat je kind aan de waterpokken krabt. Scherm zijn handjes en nageltjes af met handschoentjes of sokjes. Gaan de blaasjes ontsteken? Neem dan contact op met de huisarts. De huisarts beoordeelt of behandeling nodig is.

Je kunt je kind beter niet laten zwemmen zolang het waterpokken heeft. Warm zwemwater kan de jeuk erger maken en wondjes kunnen makkelijker ontsteken.

Wie kunnen ernstiger ziek worden van waterpokken?

Waterpokken verloopt bij kinderen meestal mild. Sommige mensen kunnen wel ernstiger ziek worden. Dit geldt bijvoorbeeld voor:

• baby’s van wie de moeder tussen 7 dagen vóór en 7 dagen na de bevalling waterpokken krijgt;
• mensen met een sterk verminderde afweer;
• mensen die waterpokken krijgen als ze ouder zijn dan 11 jaar, vooral zwangeren.

Waterpokken verloopt meestal mild. Heel soms ontstaan ernstige complicaties, zoals een longontsteking of hersenontsteking, maar dat is zeldzaam.

Wat als je zwanger bent en waterpokken krijgt?

Ben je zwanger en heb je nooit waterpokken gehad? Neem dan contact op met je huisarts als je in de buurt bent geweest van iemand met waterpokken of gordelroos. Krijg je zelf waterpokken tijdens de zwangerschap? Neem dan ook contact op met je huisarts. Krijgt een moeder waterpokken tussen 7 dagen vóór en 7 dagen na de bevalling, dan kan haar baby ernstig ziek worden. De arts beoordeelt in zo’n situatie welke behandeling of extra bescherming nodig is.

• Als je nog nooit waterpokken hebt gehad en je komt er tijdens je zwangerschap mee in contact, kun je een injectie met een antilichaam toegediend krijgen om besmetting te voorkomen of deze af te zwakken. Je huisarts kan beoordelen of je extra bescherming of behandeling nodig hebt.

• Als je toch nog waterpokken krijgt, wordt een behandeling met een antiviraal medicijn overwogen.

• Krijg je waterpokken in de periode van vijf dagen voor of twee dagen na de bevalling? Dan moet de pasgeboren baby een immunoglobuline-injectie krijgen in verband met risico op neonatale varicella (waterpokken bij een pasgeboren baby).

• Baby’s die waterpokken krijgen tijdens de eerste maanden van hun leven kunnen worden behandeld met een antiviraal medicijn. Dit geldt vooral voor risicogroepen zoals te vroeg geboren baby’s, baby’s met een verstoorde afweer of baby’s die erg ziek worden.

Mag je baby met waterpokken naar de kinderopvang?

Voelt je kind zich goed? Dan mag het gewoon naar de kinderopvang. Je kind was namelijk al besmettelijk voordat de eerste vlekjes zichtbaar waren. Vertel wel aan de opvang dat je kind waterpokken heeft. De opvang kan eigen regels hebben. Ook kan de kinderopvang dan andere ouders informeren, zodat zij kunnen letten op verschijnselen bij hun kind.

Immuun voor waterpokken na besmetting

Bijna niemand krijgt een tweede keer waterpokken. Het virus blijft wel in het lichaam aanwezig. Soms wordt het jaren later opnieuw actief. Dan kan het gordelroos veroorzaken.

Zodra de waterpokken genezen zijn, zijn de meeste mensen immuun voor het virus. Bijna niemand krijgt een tweede keer waterpokken. Het virus blijft wel in het lichaam aanwezig. Soms wordt het jaren later opnieuw actief. Dan kan het gordelroos veroorzaken.

Er is overigens een vaccinatie tegen waterpokken. Deze zit niet in het Rijksvaccinatieprogramma, maar is wel te krijgen op eigen kosten. Kijk hier voor meer informatie over de waterpokkenvaccinatie.

Wanneer bel je de huisarts?

Meestal hoef je de huisarts niet te bellen als je kind waterpokken heeft. Bel direct de huisarts of huisartsen-spoedpost als:

• je baby jonger dan 3 maanden is en koorts heeft;
• je baby steeds zieker wordt;
• je baby weinig of niet drinkt;
• je baby steeds moet spugen/overgeven;
• je baby suf wordt;
• je baby benauwd wordt of heel snel ademt;
• je baby opnieuw koorts krijgt nadat de koorts een paar dagen weg was.

Heb je ook een kind ouder dan 11 jaar en krijgt het waterpokken? Neem dan ook contact op met je huisarts.

Bron: Thuisarts.nl

» Lees ook

Waterpokken bij je kind, wat nu?